Manila – Das Forschungsinstitut für Tropenmedizin (RITM – Research Institute for Tropical Medicine) sagte am Dienstag, dass mit der Einstufung „hohes Risiko“, die Tollwut immer noch eine der größten Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit in den Philippinen ist. – klajoo.com – Die United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC) betonten, dass die Tollwut jede Minute das Leben eines Menschen beendet.
Die meisten Todesfälle ereignen sich in Asien und Afrika, wo Kinder unter 15 Jahren mehr als die Hälfte der Todesfälle ausmachen.
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums (DOH – Department of Health) sterben in den Philippinen jährlich durchschnittlich 200 bis 300 Menschen an Tollwut, einer Viruserkrankung, die das zentrale Nervensystem angreift.
Nach Angaben der CDC ist die Tollwut zwar zu 100 Prozent vermeidbar, doch sterben weltweit jährlich fast 60.000 Menschen daran. Aus diesem Grund betonte die CDC die Notwendigkeit, darüber nachzudenken, wie sich die Tollwut auf Ihre Gemeinschaft auswirkt.
In 1999 unterzeichnete der damalige Präsident Joseph Estrada die Durchführungsverordnung Nr. 84, mit der der März eines jeden Jahres zum Monat der Tollwut erklärt wurde, da die Tollwut, wenn sie nicht ausgerottet wird, die öffentliche Gesundheit und Sicherheit der Filipinos stark beeinträchtigen würde.
Auf der ganzen Welt wird seit 2007 jedes Jahr am 28. September der Welttollwuttag begangen, um das Bewusstsein für die tödlichste Infektionskrankheit der Welt zu schärfen, so die CDC.
Nach Angaben des RITM wird die Tollwut durch den Biss eines infizierten Tieres auf den Menschen übertragen, vor allem auf Warmblüter, obwohl die meisten gemeldeten Tollwutfälle auf Hunde zurückzuführen sind.
„Wenn ein Mensch von einem tollwütigen Tier gebissen wird und das Opfer nicht geimpft wurde, wandert das Tollwutvirus von der Bissstelle zum Gehirn des Opfers. Sobald es das menschliche Nervensystem erreicht, ist es zu 100 Prozent tödlich“, hieß es.
Das RITM erklärt dies damit, dass trotz umfangreicher Forschungsarbeiten zur Tollwut die Wissenschaftler noch kein Heilmittel entwickelt haben, sobald das Virus das menschliche Nervensystem erreicht hat.
Wenn sich das Tollwutvirus auf den Todesweg zum Gehirn begibt, spürt das Opfer die ersten Symptome wie hohes Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit, Reizbarkeit, Angstzustände und Erbrechen.
Nach zwei bis zehn Tagen treten schwerere Symptome auf, darunter aggressives Verhalten wie Beißen, übermäßiger Speichelfluss, Halluzinationen, Hydrophobie, Aerophobie und Muskelkrämpfe.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO – World Health Organization) gibt es zwei klinische Formen der Tollwut. Die rasende Tollwut, die durch Hyperaktivität und Halluzinationen gekennzeichnet ist, und die paralytische Tollwut, die durch Lähmungen und Koma gekennzeichnet ist.
Das RITM, das auch als Referenzzentrum für die Behandlung von Tollwut und Tierbissen dient, behandelt nach eigenen Angaben jährlich 12.000 bis 13.000 neue Patienten mit Tierbissen und zwei bis drei schwere Tollwutfälle pro Monat.
Aus diesem Grund verabschiedete die Regierung in 2007 den Republic Act (RA) 9482 oder das Anti-Tollwut-Gesetz, ein Gesetz, das die Kontrolle und Beseitigung der Tollwut in den Philippinen vorsieht.
Es beauftragte die Schaffung des Nationalen Programms zur Verhütung und Kontrolle der Tollwut, einer Initiative, die mehrere Behörden und Sektoren umfasst und darauf abzielt, die menschliche Tollwut bis 2016 zu eliminieren und die Philippinen bis 2020 für tollwutfrei zu erklären.
Wie das RITM betont, sind dies die wichtigsten Bestandteile des Programms:
- Massenimpfung von Hunden
- Einrichtung eines zentralen Datenbanksystems für registrierte und geimpfte Hunde
- Beschlagnahmung, Kontrolle und Entsorgung von nicht registrierten, streunenden und nicht geimpften Hunden
- Informations- und Aufklärungskampagne zur Prävention und Bekämpfung der Tollwut
- Bereitstellung einer Präexpositionsbehandlung für Hochrisikopersonal und einer Postexpositionsbehandlung für Opfer von Tierbissen
- Kostenlose Immunisierung oder Präexpositionsprophylaxe von Schulkindern im Alter von fünf bis vierzehn Jahren in Gebieten mit hohem Tollwutvorkommen sowie die
- Förderung des verantwortungsvollen Umgangs mit Haustieren
Das RITM erklärte, dass die Zahl der Tollwut-Todesfälle seit dem Start des Programms langsam zurückgeht. Von 257 Todesfällen im Jahr 2010 sank die Zahl auf 187 im Jahr 2013. Auch die Tollwutfälle gingen von 2010 bis 2013 um 27 Prozent zurück.
Erst am 8. September teilte das DOH mit, dass es in den Philippinen zwischen dem 14. und 20. August drei weitere Tollwut-Todesfälle gegeben habe. Damit stieg die Gesamtzahl der Todesfälle in diesem Jahr auf 233 oder 19 Prozent mehr als die 195 Tollwut-Todesfälle im gleichen Zeitraum des Vorjahres.
DOH: 237 Tollwut-Todesfälle von Januar bis August 2022 verzeichnet
Im Juni gab es nur 157 Tollwut-Todesfälle, fünf Prozent weniger als im gleichen Zeitraum des letzten Jahres.
„Tollwut hat eine 100-prozentige Sterblichkeitsrate, weshalb gemeinsame Aktionen des DOH, des Landwirtschaftsministeriums (DA – Department of Agriculture), der lokalen Regierungen und der örtlichen Tierärzte wichtig sind, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern.“
Nach Angaben des DOH stammten 16 Prozent der Fälle aus Central Luzon, 13 Prozent aus Calabarzon, 11 Prozent aus Western Visayas und 10 Prozent aus der Region Davao.
Einem Artikel von SciDev.Net zufolge legt eine neue Studie nahe, dass die unzureichenden Maßnahmen der Philippinen zur Bekämpfung der Tollwut dazu geführt haben, dass die Inzidenz der tödlichen Viruserkrankung, die hauptsächlich durch den Biss von Hunden und anderen Tieren übertragen wird, nicht verringert werden konnte.“
Nach Angaben des RITM werden 99 Prozent der registrierten Todesfälle durch Tollwut von Hunden übertragen. Schätzungen zufolge sterben jährlich weltweit 59.000 Menschen an der Tollwut.
Das RITM betonte, dass der derzeitige Jahresdurchschnitt der Todesfälle aufgrund von Tollwut im Land bei 231 liegt, was uns bei der Erreichung des Ziels, die Philippinen tollwutfrei zu machen, in Verzug bringt. – INQUIRER.net/KFR
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